Word lid Bestel gratis

Longmedicatie: werking, bijwerkingen en wisselwerkingen

Een verslag van de lezing over longmedicatie op 10 september 2015 bij Longpunt Haarlem. De lezing werd gegeven door M. M. A. Blondel-Neefjes, Apotheker Schalkwijk Apotheek en Apotheek Molenwijk. De tekst is samengesteld door Annemarie Broek. Het verslag is een samenvatting van de lezing zonder wetenschappelijke toetsing. Hieraan kunnen geen rechten worden ontleend.  

Er zijn een aantal verschillende soorten longmedicatie in de handel, die op verschillende manieren ingezet kunnen worden voor het verminderen van longklachten.

Dit zijn de volgende categorieën:

1. De luchtwegverwijders.
1.1. Stimulering van het adrenalinestelsel.
Deze kunnen worden ingezet om de luchtwegen open te zetten. Er zijn kortwerkende en langwerkende varianten voorhanden.
Er kan een kaliumtekort optreden; dit kan bestreden worden door het innemen van tomaten, bananen of extra kaliumtabletten.
Een voorbeeld: Ventolin of Serevent.
1.2. Blokkeren het acetylcholinestelsel en dienen ook om de luchtwegen open te zetten. Voorbeeld: Atrovent.
1.3. Andere medicamenten brengen een directe spierverslapping in de longen teweeg, zoals Theofylline.

2. De ontstekingsremmers
2.1. Montelukast, vermindert allergische luchtwegvernauwing. Voorbeeld: Singulair. 2.2. Bijnierschorshormonen
2.2.1 om te inhaleren: Pulmicord, Rhinocort
2.2.2.Om in te nemen (tabletten): prednison.

N.B. De aanwezigen merken op dat de verpleegkundigen in een aantal gevallen geen raad weten met de toepassing van Pulmicord e.d.

3. De combinatiepreparaten.
3.1. Luchtwegverwijder en ontstekingsremmer. Langwerkend: Seretide. 3.2. Twee luchtwegverwijders.

- Kortwerkend: Berodual - langwerkend: Duaklir.

In de bijlage vindt u een overzicht van de meest gangbare medicijnen met hun effecten, evenals de wisselwerking met andere medicijnen en bijwerkingen. Voor een beter begrip van de werking van longmedicatie volgt hieronder ook een korte uitleg over enkele gebruikte termen.

Willekeurig zenuwstelsel: Spieren die je bewust aanstuurt, zoals lopen of iets pakken.

Onwillekeurig (autonoom) zenuwstelsel: alles wat vanzelf gaat, zoals ademen, het hart en de spijsvertering. Het is onderverdeeld in:

  • het sympathische zenuwstelsel met adrenaline als werkstof (neurotransmitter). Dit dient om snel in actie te komen (fight-flight/vechten- of vluchten- reactie)
  • het parasympatische zenuwstelsel met acetylcholine als werkstof en dient om weer op krachten te komen (bijvoorbeeld spijsvertering).

Verklaring van andere gebruikte termen.

Een ASA is een pijnstiller op basis van acetylsalicylzuur, zoals aspirine. Dit heeft wel een bloedverdunnende werking.
NSAID's zijn pijnstillers met een ontstekingsremmende werking. Voorbeelden: Ibuprofen, Diclofenac en Naproxen.

Een andere groep pijnstillers heeft als hoofdbestanddeel paracetamol, dit werkt ook pijnstillend en koortsverlagend.

Bètablokkers zorgen ervoor dat het stresshormoon adrenaline zijn werk minder goed kan doen. Zij worden aan hart- en vaatpatiënten voorgeschreven om het hart te ontlasten. Ook mensen met een hoge bloeddruk krijgen ze vaak voorgeschreven. β- 1 is werkzaam in het gebied van hart en vaatstelsel; β – 2 werkt op de longen.

Kalium zorgt voor een goede werking van de spieren en het zenuwstelsel.

Bijwerking geneesmiddelen.
Zeer vaak: bij meer dan 1 op 10 van de behandelde patiënten
Vaak: bij minder dan 1 op 10, maar bij meer dan 1 op 100 van de behandelde patiënten Soms: bij minder dan 1 op 100, maar bij meer dan 1 op 1.000 van de behandelde patiënten Zelden: bij minder dan 1 op 1.000, maar bij meer dan 1 op 10.000 van de behandelde patiënten
Zeer zelden: bij minder dan 1 op 10.000 behandelde patiënten
Onbekend: kan op basis van de beschikbare gegevens niet worden geschat

Werkingsduur medicijnen Kort: van 5 minuten tot 6 uur. Lang: 12 – 24 uur lang.

Aan het einde van de lezing kwamen er nog enkele tips.

  • Voor de hoest kun je steeds 1 – 2 eetlepels honing innemen. Voor het oplossen van slijm wordt fluimicil of atrovent gebruikt.
  • Er zijn ook ondersteunende technieken om slijm op te hoesten, u kunt daarvoor een beroep doen op gespecialiseerde fysiotherapeuten.
  • Tramadol is een opiaatachtig geneesmiddel dat voorgeschreven kan worden om hoestbuien te verminderen.